Friday 5 May 2017

Hotforex Schlupf Von Wirbel


Wirbelkörper (Spondylolisthesis). Chronische Rückenschmerzen werden oft durch einen rutschigen Wirbel verursacht Chronische, tiefe Rückenschmerzen ist eine der häufigsten klinischen Bilder in der menschlichen Bevölkerung gesehen. Die Ursachen dafür können vielfältig sein und sind oft mit Veränderungen der knöchernen Strukturen in den Wirbeln, den Scheiben und den Bändern verbunden. Eine dieser Ursachen ist ein rutschiger Wirbel, etwas, das in 6 der Bevölkerung vorhanden ist. Was ist mit einem verrutschten Wirbel gemeint? Der Begriff quotslip vertebraquot wird verwendet, wenn zwei Wirbelkörper versetzt und zueinander geneigt sind. Die Rückwärtsbewegung des oberen Wirbels auf den darunter liegenden Wirbel wird Retrolisthesis genannt. Eine anterolisthesis, häufiger bekannt als Spondylolisthesis, ist die Vorwärtsverschiebung. Die seitliche Verschiebung und Rotation eines Wirbels wird als rotative Spondylolisthesis bezeichnet. Gleitwirbel werden weiter in kongenitale Gleitwirbel differenziert, wo eine sogenannte Spondylolyse vorliegt, d. h. ein Defekt zwischen den Gelenkoberflächen im Wirbelkörperknochenring (sogenannte interartikuläre Position). Diese Lücke zwischen den beiden Wirbelgelenken kann dazu führen, dass ein Wirbel rutscht. Dieser Schlupf bewirkt die Vorwärtsbewegung des vorderen Teils des Wirbels (Wirbelkörper), der Basen des knöchernen Ringes, der Querfortsätze und der oberen Gelenkfortsätze. Im Gegensatz dazu sind degenerative Veränderungen an einem intakten Knochenring (interartikuläre Region), die durch Verschleiß verursacht werden, oft mit Arthritis in den Wirbelgelenken und laxalen Bändern verbunden. Symptome Ursachen für rutschte Wirbel auf einen Blick. Symptome. Was passiert im WirbelschieberVerdrängung des Rückens für spinalen Schlupf (Spondylolisthesis) Bei der Degeneration der Wirbelsäulenscheiben und der auf jeder Ebene zugeordneten Gelenke (Facettengelenke) kann ein Schlupf der Wirbelsäule (Spondylolisthesis) auftreten. Der Zustand ist mit einer Verengung der Nerven im Spinalkanal verbunden und kann die Grundlage für Rückenschmerzen und Ischias sein. Ein jüngster klinischer Studienbericht, der auf der Jahrestagung der American Association of Neurological Surgeons (AANS) vorgestellt wurde, zeigte, dass in Fällen von weniger als 25 Rutschen (Grad 1 Spondylolisthesis) mit Verengung der Wirbelsäule (Lendenwirbelsäule Stenose) Lebensqualität nach der Operation mit Dekompression in Verbindung mit der Wirbelsäule Fusion versus Dekompression allein. Dekompression bezieht sich auf die Entfernung von Knochen, um die Fläche der Stenose aufzudecken und bieten mehr Platz für die verengten Nerven. Die Entfernung der anatomischen Struktur als Lamina bezeichnet man als dekompressive Laminektomie. Ein Verschmelzungsverfahren kann als eigenständiges Verfahren durchgeführt werden oder ergänzt werden durch Schrauben, die sich bis in den Wirbel erstrecken und mit Stäben verbunden sind, um eine größere Stabilisierung des verschmolzenen Segments (Verschmelzung mit Instrumentierung) zu erreichen. Der Bericht wurde von einer randomisierten klinischen Studie, die versucht, weitere Feinabstimmung der Ergebnisse einer randomisierten klinischen Studie zuvor von der Spine Patient Outcomes Research Trial (SPORT) veröffentlicht. SPORT verglich standardisierte dekompressive Laminektomie (mit oder ohne Fusion) mit nicht-chirurgischer Versorgung. Es berichtet, dass Patienten mit Spinale Stenose in Verbindung mit Spondylolisthesis chirurgisch behandelt zeigen deutlich verbesserte Verbesserung der Schmerzen und Funktion während eines Zeitraums von 2 Jahren dann Patienten nicht-chirurgisch behandelt. Obwohl die Evidenz überzeugt, dass eine Operation besser als die nicht-chirurgische Behandlung der lumbalen degenerativen Spondylolisthesis mit Stenose ist, bleibt die Frage, welche Art der Operation optimal ist. Einige haben argumentiert, dass Fusion nicht notwendig ist, während andere glauben, dass Fusion notwendig ist, aber keine Instrumentierung. Da es sich bei der SPORT-Studie nicht um eine Dekompressionstherapie handelte (5), Fusion ohne Instrumentation (21) und Fusion mit Instrumentation, konnte die Frage nach der optimalen Operation nicht beantwortet werden. Eine frühere Veröffentlichung in der Zeitschrift Spine im Jahr 1997 verglichen Patienten, die Dekompression und posterolaterale Fusion mit und ohne Pedikelschraube Instrumentierung. Es gab ähnlich gute bis hervorragende Ergebnisse in beiden Gruppen. Obwohl die Fusionsrate in der Gruppe mit Instrumentierung höher war, korrelierte die höhere Fusionsrate nicht mit verbesserten Ergebnissen. Das Fehlen einer Korrelation der Fusionsrate mit den klinischen Ergebnissen wurde in mehreren anderen Studien erwähnt. Der oben genannte Bericht von Ghogawala et al auf der AANS-Sitzung würde vorschlagen, dass die langfristigen Ergebnisse mit der Fusion für symptomatische lumbale Spondylolisthesis mit Spinale Stenose besser sind, aber die Frage bleibt, ob die Instrumentierung eine notwendige Ergänzung zur Fusion ist. Dies ist eine wichtige Frage, da die Instrumentierung zusätzlich zu höheren Kosten mit deutlich mehr potenziellen Risiken verbunden ist. Weitere Untersuchungen werden ein besseres Verständnis dieses Problems ermöglichen.

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